济南助听器
主页

人工耳蜗听能发展训练技巧

时间:2012-09-03 15:03 责任编辑:中国助听器验配网 点击:

培建

1、培养和重建新的听力系统。

2、培养聆听兴趣

3、培养聆听习惯

4、建立听觉回路

5、建立听觉优势

听能发展关键期(一般情况)

开机0~~9个月

开机0~~12个月

听觉发展的四个阶段

1、察觉声音阶段

2、分辨声音阶段

3、确认声音阶段

4、理解声音阶段

听觉康复训练

一、察觉声音

1、自然环境声

敲打声  冲水声  电话铃声  狗叫声等

低频:鼓声  打雷声  牛叫声(哞~)

中频:青蛙(呱呱呱)

高频:小鸡(叽叽叽)老鼠(吱吱吱)

2、语音

3、林氏六音 m  u  a  i  sh  s

4、250~~~~1000~~~2000~~~~6000Hz

5、低频    中频      高频

听放练习 (听音放物)

1.林氏六音:m  u  a  i  sh  s

2.音节:a  aa  aaa  aaaa

听放练习技巧

1、座位:平行侧后位,坐在植入耳蜗一侧

刚开机(15~20cm)

半年以上(1m~~2m)

2、声音稍长一点(a~~~)

3、正常声音大小(但一定要练习大和小的声音)

4、防止视觉或气流提示孩子,可用遮口方式。

5、声音和声音之间停留时间不固定,防止孩子猜听。

6、(遮口的)手的放落不要与发声有联系。

7、两岁以下的孩子,需要和家长配合做模仿训练。

8、选取玩具视孩子年龄而定。

9、对有读唇习惯的孩子可面对面做有声和无声练习。

听放练习目的

·察觉声音有无

·培养孩子聆听习惯

·检查装置工作是否正常

·检查孩子是否听见各个频率的声音

二、声音分辨

闭合式辨听—在一定范围内选择

1、选择范围由小到大

2、刚开机3~4件物品, 逐渐扩大为8件、10件或更多。

半开放式辨听

(有视觉提示但不直接说出名称,而是说出物品特点或句子中出现相关词)

如:飞机   摩托车   船   笔 

1、会发出“啊~~”叫的  ——————飞机

2、爸爸坐飞机出差了; ——————飞机

3、我要天上飞的;   ——————飞机

4、把可以写字的给我; ——————笔 毛巾 牙刷 勺子

5、用……擦脸; 用……刷牙;宝宝吃饭;

6、我要软软的。 娃娃刷牙;  吃饭用的;

7、小花猫洗脸; 刷牙用的;  用勺子吃饭;

8、把长方形的给我; 拿……喝汤;

9、开放式辨听——无视觉线索范围(指令)

◎有提示

1、你早餐吃的什么?喝的什么?

2、娃娃穿的衣服是什么颜色的?

◎间接提示

1、动物园里都有哪些动物?。

2、你去书店都看到什么书?

3、夏天的水果都有哪些?

4、夏天怎么了?

5、夏天天气很热,女孩穿裙子,男孩穿短裤。小朋友们吃雪糕,还吃西瓜。

◎无提示的

1、爸爸做什么工作的?你班一共有多少同学?

2、今天是周末,妈妈和姐姐去哪里?。

3、先去小便,再洗脸,然后刷牙

听能训练步骤

闭合式辨听

1、第一阶段 拟声词(状声词、象声词)——听能培养初级

2、第二阶段 拟声词+词  词(去掉拟声词)

3、第三阶段   词汇(声音不同)

4、第四阶段 词汇(声音相近——同声不同韵,同韵不同声,声调识别。)

1、拟声词(状声词、象声词)

〖声音有明显特点,易于辨听〗

〖发音技巧:送气、翘舌、卷舌、双唇震动(buong buong)音等等〗

2、注意:声音的节奏、长短、高低的变化;

3、拟声词(见相关词汇『一』)

1、交通工具:

飞机 — a~~~(或ri~~~~)  

摩托车 — buong~ buong~ ;tu tu tu 

轮船 — P P P

2、动物: (青蛙)呱呱呱 ( 鱼)游~游~游~··

3、水果:(香蕉)弯弯的   西瓜 切切切

4、风吹树叶:沙沙、沙沙;  拍手:啪啪、啪啪;

5、手表(或时钟):嘀哒、嘀哒、嘀哒;

实例练习:(难度逐渐加大)

闭合辨听(开机~~六个月,年龄较小的孩子)

教具:玩具、实物或卡片

1、第一组   狗    猫   大公鸡 

汪汪汪  妙~~  喔~~~唔~;

2、第二组:  猫    小鸡    飞机

妙~~~~; 叽叽叽;   啊~~~~;

3、第三组:  兔子   小鸟     狗  

跳跳跳  飞飞飞   汪汪汪

4、第四组:  羊    牛    老虎

咩~~~~  哞~~~~  嗷~~~~

5、青蛙    鸭子    马

呱呱呱   嘎嘎嘎   哒哒哒

注意:辨听时尽可能使用短句。

如:~~~呢?

汪汪汪呢?

1、我要~~~;  (句尾)

2、我要呱呱呱;

3、把~~~给我; (句中)

4、把跳跳跳给我;

5、~~~在哪儿? (句首)

6、飞飞飞在哪儿?

词语内容(音节)

1、第一组: 文具盒   铅笔   锅 

2、第二组:音节相同,但声音明显不同

1. 香蕉     橘子     苹果

2. 眼镜     帽子     电话  

3、第三组:音节相同,声音相似

菠萝 (bo luo) 蘑菇 (mo gu) 萝卜 (luo bo )

1、同声不同韵

白(bai)萝卜 拔(ba)萝卜 本(ben)子  杯(bei)子

盘(pan)子   盆(pen)子  皮(pi)子

2、同韵不同声

打 / 塔 / 马 / 卡 

肚 / 树 / 鹿 / 兔

3、声调识别

喝水 / 河水     看书 / 看树

到了/ 倒了      反了/ 翻了

杯子/ 被子

4、短句:***喝水;    ***拿杯子喝水;

***看书;     ***看树; 

***到了;     ***倒了;

5、辨识音素特性

6、听辨超语段特征(音调、音高、音长、音强、轻声等)

a ——————

a ——

a、a、a ;

a — a\\ ;  a — a/ ;a\\/  \\

7、辨识及发元音练习

元音(单韵母)

a   o   e   i   u   v

交替练习:

a——u、  a------ i   i------u 

a——i/    u——i/   a/-----u\\ i\\/----u/等

a ———、u、u、u、u;

u ———、a、a、a、a等;

辨识音素及发音练习

1、发音方法:b(塞音)   m(鼻音)

2、发音练习:u——a   a——u  i——u  o——i

送气/不送气:p  b(塞音)

3、发音练习:b   m    h   p

4、发音位置:b(前位音)g(后位音)

5、发音练习: ba  mu   pi   hu

6、发音位置:b(前位音)d(中位音)

7、发音练习:d  t  n  f

8、发音位置:d(中位音)g(后位音)

9、发音练习:de  nu   ti   fa

g   k  gei  ku

ou  ao  ei  ai

an  en  ang  eng

bei  mai  fang  deng

Zh  ch  sh  r

发音位置: h(后位音)

发音位置: g、k(后位音)

发音练习:ia  iuo  ie  iao  iou

发音位置: z  c  s (舌尖音)

发音练习:miao   gang  dui

in ian  ua  uo ui uai uang

发音练习:un uan uang ve van ven iong

发音练习:miao qiang  gua dui

发音练习:j  q  x

发音练习:cu  che  shu  re

声母结合韵母及四声的练习

听辨音素和发音练习(说话)

听辨相关词汇,结合词汇练习短句的辨听和仿说。

5、关键词的数量、位置

请你把苹果给我。(一)

给我绿色的苹果。 (二)

把红色的小的苹果拿给我。(三)

请你把绿色的苹果和小香蕉拿给我。(四)

请你穿两个绿色的三角形和三个方形。(五)

请你穿两条紫色的鱼和五个黄色的心形。(六)

请你把出个位数是5,十位数是3,百位数是9的数找出来?(935)

听觉记忆:指孩子所能听懂的句子长度。

闭合式和开放式

一项听觉记忆:

我要苹果;

把苹果给我;

苹果在哪儿?

拍拍手;(开)

脏脏的;

把苹果(已知)放在上面;

把苹果(已知)给谁?

两项听觉记忆

我想吃西瓜和葡萄。

先拍拍手再点点头。(开)

妈妈洗衣服。

给我拿三把剪刀。

把笔(已知)放在电视旁边。

把红色的花给老师。

指一指左耳朵。(开)

三项听觉记忆

请把飞机、长颈鹿和公共汽车找出来。

先点点头,再拍拍手,最后摸摸头发。(开)

电脑的上面放着光盘。(开)

我想买两双白色的袜子。(开)

四项听觉记忆:

妹妹唱歌,弟弟跳舞。

把笔、故事书、文具盒和钥匙给妈妈。

我早餐吃的面包牛奶、火腿和香蕉。(开)

我要两盒冰淇淋和一块鸡腿。

五项(以上)听觉记忆

我要两条黄花鱼、一个汉堡和三杯果汁。

妈妈下班后到书店买了两本书和一张CD 。

小红帽在森林里遇到了小白兔、乌鸦、狐狸、猎人和大灰狼

在动物园里看到大象、狮子、长颈鹿和两只猴子。

听觉描述(一般开机三个月~半年以上)

听觉描述:以描述性语句来叙述所要表达的物品、事物的特点,而不直接说出名称。

目的:训练孩子注意听较长的讯息,能听懂他人所描述的人、事、物的特性,并依据所听到的句子作出正确的选择。

1.闭合式

技巧:2~4句或更多。

描述的句子逐渐明了,否则将失去意义。

注意:家长想描述哪一种物品时,往往眼睛是看着那件东西,你的眼神已被孩子利用。当他准确选对或说出时,你是否怀疑过孩子是真的听得到。

第一阶段:重复拟声词

飞机    兔子   牛   冰淇淋

它会在天上飞,它会发出a~~,它是谁呀?

小狗   汽车   老虎   香蕉

是四条腿动物,爱吃骨头,会汪汪汪叫的,它是谁呀?

练习:

鱼    鸭子   桌子   碗

青蛙  牛     猫     笔 

第二阶段 不重复拟声词,加入关键字词

狗   小白兔   鱼    山羊

它会跳,耳朵长长的,他喜欢吃萝卜和白菜,它是谁?

香蕉    苹果   西瓜    橘子

圆圆的,里面有籽,皮上有花纹的,不是长在树上的,是什么水果?

是水果,剥皮才能吃的,黄色的,弯弯的,是什么水果?

衣柜   床   台灯  桌子

它放在卧室,长方形的,我们可以在上面睡觉的是什么?

花     蝴蝶

身上有几种颜色,很漂亮,是昆虫。

小鸟           小白兔    

第四阶段——同类

大公鸡   大白鹅   鸭子   小鸟

它是动物,它有翅膀,它会游泳,它的脚有蹼,他的脖子长,它是谁?

第三阶段——相似特征

老虎   斑马   鸭子   小鸟

它是动物,它的身上有条纹,它喜欢吃肉,也吃小动物,它很凶,它是谁?

眼睛   眉毛   嘴巴  耳朵

它在头上,在鼻子下面,可以吃东西,可以说话的,是什么呀?

一项体育运动,有两个人打,也有四个人打,中间有一个球网,球用羽毛做的,

是什么体育运动?

羽毛球     高尔夫球      游泳      乒乓球

第四阶段——以问问题的方式

问句练习:(看孩子年龄,一般开机三~六个月后练习初级和中级问句。)

1) 初级:

这是什么?  —在哪里?  他在做什么?   可以做什么?

------怎么了?                        

2) 中级:

——是谁?   谁 ----?   有几个?有多少?   什么颜色?

什么不见了?    怎么办?

哪一个不一样

1、一模一样    小桶  小桶   小桶   椅子

3、公鸡    绵羊     马     狗

4、铅笔   文具盒    尺子    红旗

找相同/不同

牛   牛

医院  厕所

金鱼  青蛙

吃    闻

康复训练步骤

听能培养

1、听放练习—六音、环境音、音素音节练习

2、听觉记忆—拟声、词汇、句子、故事

(由闭合到开放,一~~~六项记忆)

3、听觉描述—两句~四句,内容要逐渐清晰。(由闭合到开放)

4、听辨声母及韵母,辨听声母结合韵母的词汇和句子,尽可能口语话。(由声音不同的声音相似、声调相同,押韵字等)

5、辨听儿歌;

6、听录音带;(指令、短句、儿歌、故事)

7、听简单故事;

8、电话训练;(一~~二~三项记忆)

9、在吵杂的环境中倾听;

10、在团体对话中倾听;

语言(相关词汇)

名词

动词

形容词

数量词

介词

代词

连接词

问句

儿歌、童谣、成语、歇后语、绕口令

说话

小小孩一般刚开机不会特别要求孩子做说话练习。

开始练习a~.u~.i~等较容易发的元音及轮换结合练习。

练习声母,按拼音难易顺序进行。

声母结合单韵母进行说话练习。

声母结合复韵母进行说话练习。

声母结合韵母和声调的练习。

认知

分类   数量(点数、数、量 加减等)

颜色   形状  配对

哪一个不一样?哪个不属于?

比较不同   相反词  同义词  双关语

序列  类推   推理 

节假日  时间(整点、半点、分)

解决问题

说出完整故事(闭合和开放)、谜语、笑话

沟通

轮流技巧;

眼神注视、等待;

练习礼貌问候语;

加强孩子主动与他人互动技巧;

建立孩子的自信心,让孩子主动与他人互动,交流;

主动使用问句;

训练孩子在对话时,提出要求重复或要求他人作说明的技巧;

训练孩子与他人对话时能转换话题,有主动权;

训练孩子和他人沟通时,能具备延伸话题的能力;

训练孩子在团体活动时能服从多数人意愿,同时表达自己的想法;

培养各种沟通技巧,培养小孩幽默感,并加强其电话沟通能力;
儿童人工耳蜗手术的并发症与处理

儿童人工耳蜗手术的并发症与处理

康宝莱携手中国宋庆龄基金会 150万让听障孩子重回有声世界

康宝莱携手中国宋庆龄基金会 150万让听障孩子重回有

书籍:言语听觉反应评估

书籍:言语听觉反应评估

诺尔康人工耳蜗的四种不同的程序

诺尔康人工耳蜗的四种不同的程序

江西省首批国家贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复工程正式启动

江西省首批国家贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复工程正式

应尽早接受人工耳蜗

应尽早接受人工耳蜗