●只要在孩子出生半岁以内及时给予听力干预，大部分听力损伤儿童都能正常地说话、听声音
3月3日是第12个全国爱耳日，今年爱耳日的主题是“康复从发现开始，大力推广新生儿听力筛查”。新生儿出生2至7天内要进行听力筛查，别以为宝宝没有通过筛查就是“聋儿”。广东优生优育协会新生儿听力筛查专业委员会主任委员、广东省妇幼保健院新生儿听力筛查诊治中心主任医师麦飞指出，只要在孩子出生半岁以内及时给予听力干预，大部分听力损伤儿童都能正常地说话、听声音，更可避免“又聋又哑”。
初筛不通过率约15%，大部分是假阳性
听力损害是最常见的出生缺陷，新生儿的听力障碍发生率约为 1％。～3％。。新生儿听力筛查是指孩子出生后通过耳声发射、自动听性脑干诱发电位等方法对新生儿的听觉系统进行初步评估，以判断孩子的听觉系统发育是否正常。
新生儿听力筛查程序包括初筛、复筛、阳性病例确诊和治疗。新生儿听力筛查的流程通常是：在宝宝出生后2~7天进行，听力损失超过30分贝就视为不通过。如果初筛不通过，可以在宝宝42天时再进行复筛。如果复筛还不通过，应在3个月龄内进行听力学诊断、评估。如果确定小孩的听力不正常，要进一步查找原因，针对原因区别治疗。
“初筛的阳性率大概是15%，100个小孩中大概有15个通不过，但其中有一大部分属于‘假阳性’。”麦飞说，可能孩子刚出生时耳朵里有胎粪、羊水，这些都会影响筛查的效果。因此，初筛检查不通过不代表孩子是聋子，要在孩子出生42天时进行复筛，再通过听力诊断，层层筛除干扰因素，检出真正的听力损伤宝宝。
三个月就应开始听力干预
听力干预何时开始？一般主张最佳治疗时期是半岁以前。“越早治疗效果越好，最好是3个月开始，最迟不要超过半岁，超过半岁治疗效果就大打折扣。”麦飞说，美国研究显示，听力障碍新生儿从3个月就开始进行听力康复，语言能力可恢复至健康儿童的80%。
干预的措施根据不同的原因而异。轻度听力障碍儿童约占六成，听力损失在25~45分贝之间，也就是只能听到25到45分贝的声音，通常不需要戴助听器，通过语言训练，尤其是父母要多跟他们讲话交流，就可以进行干预。
听力损失在50~70分贝的属于中度聋，约占20%，需要戴助听器学说话。大于90分贝的为极重度聋，约占5%，需要植入人工耳蜗。目前，人工耳蜗一般由政府、残联、慈善机构免费出资提供。
防聋聪耳，不妨常做耳保健操
广东省第二中医院耳鼻喉科主任中医师郭宏指出，传统中医理论认为耳为肾之窍，是“宗脉之所聚”。耳朵与脏腑、经络关系密切，如果经常按摩双侧耳窍穴位，可促进血液循环，达到美容健身、聪耳防聋的目的。以下是郭宏为市民推荐的耳保健操：
第一步：擦耳郭、摩耳轮、揉耳垂：将手掌放在耳部前面，平贴在脸上，均匀用力向后推擦，擦过耳后，再从耳后将耳背向前轻轻推擦，反复做24次，以两耳出现热感为好。用食、拇指沿耳郭边缘上下来回摩擦36下，致耳郭发热。以双手食、拇指肚，分别揉双耳垂，先轻轻捏揉耳垂半分钟，使其发红发热，然后揪住耳垂向下拉，再放手，让耳垂回复原形，重复10次。
第二步：按听宫：以双手食指肚在张口时按压耳前凹陷处的听宫穴，按压3秒钟后放开，反复36次。
第三步：按鼓膜：双手食指轻轻插入耳孔，使耳道完全闭塞后突然拔出，或双手掌心紧压耳郭后突然拔开，可感到鼓膜活动及耳内嘣嘣作响，每次20下。
第四步：鸣天鼓：将带有气感的双掌捂于双耳的外耳郭，按摩36次，接着双掌对外耳郭作开合拉吸动作，呼气时双掌拉开，稍离开外耳郭，拉吸开合36次。随后双掌继续捂住双耳郭，指尖斜向枕部，并用双手食指掸击头的枕部（玉枕穴处）36次。
第五步：点压耳周穴位：双掌离开耳朵，双掌搓热后相互开合。开合18次后，用食指或食中两指对耳周穴位及体穴进行点按摩。可采用的穴位有：耳郭上耳屏处的听宫、听会、耳门穴、耳根部的翳风穴、头部的太阳穴、风池穴、手部的劳宫穴、合谷穴、腿部的足三里、三阴交穴、足部的泉涌穴、腰部的命门穴及肾俞穴等。点按揉穴结束后，双掌搓热摩耳浴面，按摩肾区。
上述方法简便易行，每天早晚各做一次，持之以恒，对增加内耳血液循环，防治耳鸣和听力下降有一定的帮助。 （记者饶贞 通讯员李朝）
小贴士
11项高危因素
或预示宝宝听力有损伤
“广东省有产科和新生儿科的医院有1300多家，但真正开展新生儿听力筛查的只有不到500家。”麦飞说，广东省的大医院基本普及了新生儿听力筛查，但粤西粤北还有很多医院没有开展。一般来说，有11项听力高危因素提示宝宝很可能有听力损伤：
1.新生儿重症监护室中住院超过24小时；
2.儿童期永久性听力障碍家族史；
3.巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染；
4.颅面形态畸形，包括耳郭和耳道畸形等；
5.出生体重低于1500克；
6.高胆红素血症达到换血要求；
7.母亲孕期曾使用过耳毒性药物；
8.细菌性脑膜炎；
9.Apgar评分1分钟0~4分或5分钟0~6分；
10.机械通气时间5天以上；
11.临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
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