近日，笔者在香山论坛上发现，有位网友在论坛上了发了一篇关于新生儿听力筛查的帖子，里面说到，她孩子现在两个月大，在市内多家医院的听力医学中心做了听力筛查，测试结果都是不通过，很是担心，所以发贴寻求帮助。那么，到底是什么原因造成新生孩多次听力筛查不通过呢？带着这些疑问，笔者电话咨询了中山协和耳鼻喉医院听力医学检测中心的罗爱华主任。
罗主任解释，新生儿听力筛查不通过的原因有很多，例如：
（1）耳内分泌物的影响：新生儿出生后耳道有胎脂、羊水、耵聍等分泌物的堵塞，测试时声信号传导受到干扰；
（2）环境噪声影响：噪声信号超过测试允许的限度时，新生儿身体抖动、吮奶、哭闹等以及测试者的手部抖动和探头放置不正确作都会影响测试的通过；
（3）新生儿有先天性听力障碍。
罗主任建议，假如新生儿听力筛查不通过，家长就要给孩子进行新生儿听力诊断了，确诊一下听力筛查不通过的原因。新生儿听力障碍早期发现、早期康复治疗非常重要。
那么，儿童听力检测的方法有哪些呢？
1、中耳阻抗及声反射测试
检查婴幼儿的中耳状况。
2、耳声发射（OAE）
此项测试无需儿童的积极配合就能快速完成，所以常用于新生儿测听。若想得到内耳受到声刺激时毛细胞的活动情况，则需儿童安静或睡着时测试。
3、脑干诱发电位（ABR）
此项测试是根据声音刺激来探测脑电波，同样不需要儿童的主动配合。但比耳声发射测试时间长一些。测试结果对儿童选配助听器非常有用。因此项测试耗时较长，所以最好在孩子睡觉期间进行测试。脑干诱发电位是一种较准确的客观测听法。测试时病人无痛苦，不受病人主观意志及意识状态的影响，但需要完全放松，也可在睡眠状态下进行。受试者的年龄、性别、体温、药物、精神状态、测试环境、滤波范围以及电极位置都会对ABR造成影响。
4、多频稳态诱发电位（ASSR）
此项测试是一种有频率特性的客观听力测试法，近年来正逐步推广应用。临床上与听觉脑干诱发电位同时应用，对耳聋的早期诊断、早期听力补偿提供直接依据。一般在95%的情况下，通过ASSR预测的婴儿听阈与行为测听听阈的差值20dB 范围内。听力越严重的婴幼儿，其ASSR阈值与行为听力图的关系就越接近。多项研究已经证明ASSR可以精确测试低龄婴幼儿的听力，同时增加了为婴幼儿验配助听器的准确性。
5、行为听力测试（BOA）
可为6个月至3岁幼儿检查听力。
罗主任提醒，如果要给婴儿做听力筛查，必须提早一天打电话到中山协和耳鼻喉医院预约，请按约定的时间准时到达；检查前尽可能让孩子减少睡眠时间，以便检查时孩子能顺利进入睡眠状态，配合检查；请备好奶粉、奶瓶以防孩子饥饿。
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