张国铿
中医“脾胃”的功能
祖国传统医学认为，脾的功能是主运化，主升清，主统血，主肌肉四肢，开窍于口，其华在唇。脾和胃相为表里，均为消化器官。消化过程在胃内完成，但胃肠道所吸收的营养素要转变成气血津液等物质，并为全身各组织器官所利用，还要靠脾的化生和输布。脾胃是后天之本,是强壮身体、治疗疾病的重要环节。俗语云：“胃肠无病能长寿”。养好脾胃，生命才得以延续，所以一年四季要顾护脾胃。
中年人“顾护脾胃”的重要性
中年期，是人生中事业的鼎盛期，正是才华横溢、成果倍出的黄金时期。但人到中年，体力、精力开始衰退，有的甚至出现早衰现象，也是人生的“多事之秋”。《内经》中记载：男子在40岁以前，精力旺盛、肌肉饱满、筋骨健壮，到40岁以后，则开始出现“肾气衰”的现象；女子35岁前身体强壮，到35岁后，不仅精力开始不济，而且头发开始脱落，面部失去润泽。越来越多的资料表明，40岁是人体健康状况发生改变的界限。在这时间段，一个热爱事业的人往往容易忽视饮食营养的合理供给，自恃体壮，不顾护脾胃，不考虑健康养生的问题，导致胃承担的压力越来越大。特别是中年知识分子，很可能因饮食不合理、饮食习惯不科学，而极易导致肥胖病、冠心病、高血压、中风、糖尿病、癌症等疾病。本院体检中心曾对市直多个厂矿职工的随机抽样检查中发现多数中年人都不同程度患有胃病，尤其是胃炎。随着年龄的增加，粘膜自然开始萎缩变薄，呈慢性胃炎的状态。因此，中年人顾护脾胃、讲究科学饮食、注重饮食保养，对保持旺盛充沛的体力和精力、延缓老化速度、少生疾病是十分重要的。从这种意义讲，中年养胃，刻不容缓。
中年人不顾护脾胃的若干表现
人以胃气为本，内伤脾胃，百病由生。以下是中年人不顾护脾胃的若干表现：
１.工作熬夜：人到中年，由于工作任务繁重，生活上长期熬夜，就可能引起因神经系统过度紧张，而导致胃炎、溃疡病、高血压、冠心病等。此外，长期睡眠不足，还会造成大脑受损，促使早衰。
２.饮食不节：有些中年人因工作忙或学习紧张，长时间连一口水都顾不上喝，不吃早餐更是常事，长期下去会导致水分、营养缺乏症，促发脑血栓和尿结石症。经常挨饿不进食，还会引起胃溃疡，诱发低血糖，甚至引起昏迷、休克。相反，经常饥不择食、暴饮暴食，更有损健康。
３.玩乐伤神：轻松、健康、适度的娱乐活动，可以调节人的神经，陶冶情操，有益健康。但玩乐过度，如长期听狂躁音乐，会使耳膜过度紧张，影响听力；长期玩电子游戏机，将会患“电脑综合征”；整夜打牌、下棋、搓麻将，会过多消耗脑力和精力，伤身劳神，妨碍脾胃，影响健康。
４.运动过量：适当的体育锻炼可增强体质，有益身心健康。但过量的运动会使热能大量消耗，乳酸等代谢物在血液中堆积。过度的运动量还会造成心律不齐，影响脾胃功能，导致筋骨和肌肉酸软，出现适得其反的效果。
5. 讳疾忌医：不少中年人时常感到活得很累，经常出现头晕、乏力、胸闷、心悸、胃痛、失眠、气短、关节痛，还满不在乎地拖延就医，结果小病熬成大病，轻病拖成重病，以致失去治疗的良机。中年人定期体检非常重要，每年进行一次包括肝肾功能、血尿常规、腹部B超、心电图等全面体检，不仅利在眼前，而且有远期效益。
俗语说：“四十以前人找病，四十以后病找人。”便是中年健康的写照。因为中年是承受事业压力、家庭压力、角色压力最多的阶段。所以，身体若有病兆，不可讳疾忌医，应该早检查、早诊断、早治疗！
中年人调养脾胃的途径
中年人调养脾胃的途径是什么呢？
祖国传统医学认为，中年人脾胃“主运化”的功能优于老年，这时既能进补亦能受补。男子应在40岁左右开始进补，而女子则宜更早一些，一般在35岁左右。当然，进补也必须根据自身的体质和健康状况，该出手时就出手，不需要补则不要滥补。
最佳调养季节是长夏。夏天中的长夏(阳历7—8月)时期应养脾胃，长夏主化，是人体脾胃消化、吸收营养的大好时期。
历代医家，都很重视脾胃，保护胃气。张仲景《伤寒论》除有治外感病之方外，还有大量治疗脾胃病的方药，如养胃生津之《白虎加人参汤》、《竹叶石膏汤》，治阳明热盛伤津及消渴。《承气汤》治阳明腑实、宿食内停、胃实胀满；《麻子仁丸》治脾约；诸《泻心汤》治“心下痞”。《理中丸》为太阴病主方，主治中焦虚寒之呕吐、下利、腹满痛。《小建中汤》主治中焦虚寒之腹中急痛。《大建中汤》主治中虚寒甚之腹痛、呕逆、不能食。而李东垣《脾胃论》之《补中益气汤》为脾胃虚、心火亢、肺气为火热所伤者而设，以黄芪、人参、甘草补元气，甘草泻火热，白术补气、除胃中湿热，升麻、柴胡引胃气上升，也引芪、参、甘草之气味上升，生发阳气，以滋春气之和，陈皮理胸中气，散胃中滞气，有利阳气生发，以当归和血，合黄芪以补气生血。这些方药，目前仍广泛应用于消化系统疾病的治疗。
中年人脾胃不好的忌食食物，就是性质寒凉、易损伤脾胃阳气的食物，如绿豆、豆腐、菠菜、空心菜、茄子、黑木耳、冬瓜、芹菜、、苦瓜、西瓜、柿子、香蕉、枇杷、梨、桃子等，请节食之。
台北医学大学保健营养学系主任暨保健营养学研究所所长谢明哲提出“四舍五入”的饮食原则，可供中年人参考取舍：“四舍”就是舍去过多的脂肪、胆固醇、盐及酒类；而“五入”即是适量补充植物性蛋白质，如大豆蛋白；适量补充富含β-胡萝卜素、维生素C、E的食物；适量摄取富含钙质的食物，例如牛奶；多摄取富含纤维质食品；多喝水。
经云：“四季脾旺不受邪”。就是说，在一年四季中，如果人的脾胃功能旺盛，就不容易受到病邪的侵袭，这就强调了调理脾胃在疾病治疗过程和养生的重要性。正所谓“得胃气者生，失胃气者亡”。中年人若能认识到脾胃的重要性，时刻顾护脾胃，做到“不治已病治未病”，也就能“尽终其天年，度百岁乃去”了！
作者简介：张国铿，主任医师，潮州市名中医师。广州中医学院医疗系本科毕业。现任国际中医男科学会常务委员、广东省中医药学会男性学专业委员会常务委员、潮州市中医药学会常务理事、潮州市人民医院中医科主任。临床擅长中医内科及男性学科。撰写的《中西医结合防治老年性前列腺肥大症》等多篇医学论文在国际及国家级、省级期刊上发表。
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