耳鸣耳聋病人应注意排除鼻咽癌

典型病例  男，60岁。因突发右耳聋，伴耳鸣10月，在多家医院耳鼻喉科求治，经临床与电测听、ABR等检查，均诊断为右耳“神经性耳鸣”、“突发性聋”或“感音神经性聋”给予神经营养药、扩血管药激素、高压氧等治疗数月，听力不见好转，耳鸣持续存在，症状时轻时重。

1999年10月来我院就诊。体检：左耳鼓膜完整，标志清楚，右耳鼓膜轻度充血内陷。声导抗右耳鼓室图为负压曲线。间接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽顶、咽隐窝及咽鼓管隆突区粘膜粗糙不平，鼻咽活检病理证实为鼻咽低分化鳞癌。鼻咽及颅底CT增强扫描提示颅底骨质有吸收破坏。病人于1999年11月开始放射治疗，放射治疗结束先后化疗4个疗程。2011年2月电话随访，治疗结束后迄今未发现癌复发，病人健在。

  作者:孙爱华

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