耳鼓膜穿孔或颅底骨折
2、耳鼓膜穿孔应该如何诊断？
耳内突然感到剧痛，继之耳鸣（er ming）、耳聋，有少量血从外耳道(er dao)流出，严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。
3、耳鼓膜穿孔容易与哪些症状混淆？
应与耳鼓膜破裂进行相鉴别诊断：
鼓膜是一片具有一定韧性 的薄膜，位于外耳道深部，是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜（gu mo）易受直接损伤或间接冲击而破裂。
耳内突然感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴有眩晕(xuan yun)、恶心、呕吐等。耳镜检查时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。
4、耳鼓膜穿孔应该如何预防？
治疗与注意事项：
(1)伤者如果意识清楚，可让他保持侧卧姿势，头倾向出血的一侧，让血水或脑脊液流出来。
(2)不要随便往耳朵里滴药或冲洗外耳道，以免不慎将细菌带入中耳，引起中耳炎。在医生未诊治（zhen zhi）前，如外耳道口处有泥土或异物，可用70%酒精棉球擦去泥土，并小心地用(yòng)干净镊子取出(chū)异物。经医生确诊为鼓膜破裂后，每天(tiān)需用(yòng)牙签卷上少量脱脂棉，再蘸点70%酒精或60 度白酒轻轻擦拭外耳道1～2 次，然后用(yòng)消毒棉球轻轻堵住外耳道口，防止灰尘进入。
(3)当颅底骨折引起鼓膜破裂时，可能会从外耳道流出清亮的或血性 的液体，这种液体就是脑脊液，临床上叫作外伤性 脑脊液耳漏。此时，不要用堵塞外耳道的方法止血，只能任其自流，否则会给中耳道造成压力，还可能造成逆行感染，使细菌进入颅内，带来更大的危害。应送医院，进行专科治疗。
(4)耳鼓膜破裂时，注意洗面、洗头、洗澡时，不要将水灌进外耳道，同时应尽量做到不擤或少擤鼻涕，以免气体和鼻涕经咽鼓管进入鼓室，引起中耳炎。外伤性 鼓膜破裂只要及时妥善处理，就能避免感染，在(zài)大(dà)多数情况下能自行愈合。
(5)一般外伤性 耳出血，可内服止血粉或三七、白药，以及用治疗鼻出血的偏方、验方止血。严重耳出血应速送医院治疗。若伤后3 个月鼓膜破裂仍未愈合时，可去医院做鼓膜修复手术，使之(zhī)恢复听力。
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