大脑和听觉器官都被坚硬的颅骨保护着，一般的撞击不易受到损伤。但遇到爆炸、交通事故、建筑业误伤、撞击、打斗等意外事件，外力伤害超过人体自然保护能力时，不仅大脑受伤，中耳、内耳同时也会受伤影响听力，只不过在受伤当时往往抢救生命为主，多忽略了耳部损伤。
在头部受外伤时，听器受损轻者鼓膜穿孔、听骨链脱位，重者伤及内耳，可发生颞骨骨折、迷路震荡。前二者听力受影响不大，一般仅为传导性耳聋，鼓膜穿孔愈合后听力可恢复正常，听骨链脱位手术多可修复。
颞骨骨折因骨折部位不同，可伤及内耳、听神经或面神经。颞骨骨折经CT检查可以看的很清楚，横行骨折最易伤及内耳，不仅听力下降，还可伴有眩晕、面瘫、耳内出血、耳内流清水样液体(脑脊液耳漏）、外耳道壁有塌陷、皮肤有破裂。这种耳聋多为感音神经性耳聋不易恢复。
头部受强烈震荡或颅骨骨折时，会引起内耳感受器的移位或变形，发生明显的耳聋、耳鸣、眩晕、伴有恶心呕吐、不稳定感，眩晕症状较重，持续时间较长，可有自发眼震。由于内耳损伤严重，听力一般难以恢复。在受爆炸伤时可因惊吓发生精神异常，出现癔病样症状，即功能性耳聋或称精神性耳聋，经过细心治疗，这部分听力损伤可以恢复。总之，在头部受到外伤时，要注意是否同时存在耳部损伤，及早给予妥善处理。
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