1) 了解裸耳听力的变化.由于受到遗传,发育或疾病等方面的影响,有些佩戴者的听力可以发生一定变化,例如近年来在儿童中发病率较高的大前庭水管综合证,可导致明显的波动性听力变化,这些变化肯定会影响助听器的效果,因此一定要成为随访的重要内容.
2) 指导助听器使用.在验配时,专业人员一定会给他们讲解助听器的使用方法;耳模的佩戴保养;电池的安装更换等方面的知识.但几乎所有的佩戴者或他们的家长(家人)在使用过程中还会提出这些方面的问题.最多的是如何防止助听器啸叫,助听器如何防潮,一天戴多长时间好,耳模多长时间更换,软耳模好还是硬耳模好,如何知道电池是否有电问题.要尽可能地详细给予答复.
3) 指导适应性训练.助听器要想尽快发挥作用,佩戴者首先要接纳并坚持使用.但由于听觉能力的改变,他们听到了原来听不到和听不清的声音,会感到不习惯,不适应,特别是初次佩戴和调试以后.小儿往往会表现为哭闹,拒绝佩戴助听器;家长也会对助听器效果产生怀疑.随访时有70%-80%的人会反映这种情况.要按照助听器的适应性方法帮助他们渡过适应期.
4) 帮助建立正确的期望值.尽管近年来数字化技术使助听器性能发生了巨大的变化,但它仍不能完全弥补听障者听觉器官的缺陷.另外由于听障者听力损失程度,学习能力,工作性质,生活环境和心理素质的不同,他们对助听器期望值有着极大的差别,要分析佩戴者的具体情况,帮助他们建立适当的期望值.这往往是初次随访的重要内容.
5) 了解听觉感知和认知变化.助听器佩戴后,本人和家人最关心的是听到了什么,听清了什么,听懂了什么,这也是专业人员最想了解的内容.由于年龄,智力,使用技巧和语言环境的不同,表现会有很大的差别.小儿由于对声音没有本质的认识,在刚戴上助听器时,对声音会出现一过性的恐惧,紧张,但这种现象很快就会过去,在听觉概念没有完全建立起来之前,他们似乎是对声音没有反应,这是家长最迷茫的时段,部感觉儿童的听觉能力没有变化,更不用说语言了.其实这是一个听觉和语言的积累过程.随着听感知,听认知经验的增加,听和说的能力就会有明显的提高.这个时间的长短因人而异,不可能一致,但只要助听器配的合适以,一般每隔三个月就会有明显的变化.对于成年人和老年人来说,不存在听觉的学习过程,助听器佩戴后很快就会感到有变化,但他们适应和习惯助听器的时间会更长一些.
6) 调查言语听觉清晰度的改善.只有听得清才能说得好,所以言语听觉清晰度的变化更是一个反映听觉能力改善的硬指标.一般可以通过语音听觉识别,双音节词及短句听觉识别的方法所获得的言语最大识别得分来判断他们的言语清晰度.对于小儿,一开始也可能通过复述LING’S六音的方法,间接了解他们的听觉分辨率和言语听觉清晰度的改善.
7) 解除他们的心理疑虑.助听器佩戴者,特别是听力障碍儿童的家长,最着急的是听觉能力能否达到适合水平,最期望的是语言交流的尽快实现,最担心的是助听器能否加重听力损失,也有的人期望助听器对听力障碍有治疗作用,通过一段时间佩戴,就可以使听力恢复正常.要根据佩戴者的综合情况向他们或他们的家长进行说明,语言的学习是一个循序渐进的过程,不是一戴 上助听器就可以立刻实现的.对于那些听力损失重,听力补偿效果不足的也要明确告知,以便取得家长的支持和理解.无论是小儿还是成人,只要经过科学的验配,助听器不会导致新的听力下降,但助听器对听力障碍也不会有治疗作用,这一点也要与佩戴者解释清楚.
8) 帮助他们制订新的康复计划.通过随访,掌握了佩戴者的康复现状,可以总结过去的经验,结合当前的实际情况,调整并制订康复计划.
通过以上内容的了解和认识,把他们应用到真真实实的工作当中去,才能更好地为患者服务,同时也大大提高我们的企业形象,提高知名度,信誉度和美誉度.
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