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助听器耳模的制作

2012-10-01 07:21来源: 互联网 编辑:济南聋人网   点击:
耳模是连接助听器不可分割的部分,没有合适的耳模,助听器验配工作只完成一半。耳模具有固定助听器、防止声反馈、改变声学效果等作用。因此对制作工艺有较高要求,才能保证成品精致、亮透、光滑、舒适。耳模从制作材料上可分为硬耳模和软耳模。硬耳模耐用、舒适、经济、最大优点可以改变声学效果,它的不足之处是密封性欠佳;软耳模密封性更好,可有效地防止声反馈,常用于重度聋以上及婴幼儿,但成品易变色、裂开、制作工艺也较复杂,磨制时需耐心细致、精确度高,不易掌握。现将耳模制作工艺要点介绍如下。
1 阴模工序
1.1 取印模:用电耳镜检查耳道,清除耳道耵聍,不配合的患儿趁其熟睡时进行。用合适耳道的带线棉障或海绵轻轻推入、固定,然后将比例混合均匀的印模材料用注射筒在可塑期内注入外耳道至耳甲腔等处,3-7分钟硬化后取出。注入时注意注射筒的头端应埋在材料中,以免产生气泡和空洞。合格的印模是保证制耳模成品质量的重要环节,评估标准为:耳道、耳甲腔、耳轮填充均匀、饱满,耳道深部长度超过第二弯3-4mm(附图)。耳模表面光滑,无凹凸感,无裂缝。

附图耳印模解剖示意图
1.2印模切割:耳模一般均制成全甲腔式,因此以耳模之耳屏凹陷、对耳屏凹陷及对耳轮下脚凹陷的最低点所构成的参考平面外1-1.5mm的平面为切割平面。
1.3砂磨印模:将切割好的印模用布轮磨光,若表面有局部缺陷,可用少量印模材料修补。
1.4上蜡:将印模置于80℃-100℃左右的液态耳科蜡中均匀转动1-2秒钟后取出(要根据客人的听力情况来控制上蜡的温度和厚度),此时加蜡厚度约为1mm。温度太高,蜡涂得太薄,在琼脂中模型不易取出;温度太低,蜡则太厚,影响耳模形状,配戴时不舒适。
2 模型制作
将上蜡的印模倒置在印模盖中,盖好割模筒,将温度控制在30-50℃左右的琼脂倒入,冷却定型。若琼脂温度太高,则易使印模表面的蜡部分溶化变得厚薄不均;温度太低,定型效果不佳。
3 耳模雏形的制作
将印模从琼脂中剔出,注意不要损伤琼脂模型,再将耳模材料注入填满琼脂模型,一般放置于紫外光中固化5到7分钟后取出。再用去油材料把耳模表面的油污去掉。
4 磨光
用锥钻磨把过厚的部分打磨掉,减轻耳模重量,使之大小、厚薄合适,再用砂纸磨光表面凹凸不平的小瘤。磨时要掌握方向及力度,因此操作动作要迅速、要稳,不要在同一个部位停留太长时间,否则磨深了就不易补救了。
5 打通声孔
声孔为耳模最重要部分,其大小、长短、形态对声学效果有不同影响,软耳模打通声孔的方法与硬耳模的基本相同,但其通声管为软管,并且前后一致,因此一般采取两头打孔、中间汇合的方法。,以适合连接助听器.然后粘上肘管,软耳模粘上声管。
6 上光均匀涂上耳模表面上光剂,放入紫外灯中照射20 分钟,即可。
合适的耳模应有固定助听器、合理形态、边缘圆钝、无毛刺、感觉舒服、取戴方便、外形美观、佩戴助听器后不出现声音泄漏,由于软耳模佩戴较舒适,一般多用于学龄前儿童,中重度失聪者采用薄耳壳式,耳模长度达外耳道第二弯;重度失聪者也采用薄耳壳式,耳模长度过第二弯1mm;深重度失聪者采用厚耳壳式,耳模长度要过第二弯2mm。还可用于佩戴大功率、特大功率助听器的中小学生和成人,也均采用耳壳式,但耳道长度相对可较幼儿稍短些。
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