耳鸣发病机制一直以来是医学界努力攻克的难题之一,正如上周在北京举行的2012年耳鸣国际会议的共识,虽然有多年的大量研究,耳鸣发病机制至今尚无定论。不过,据获悉,韩国听力学家和影像科学家通过先进的影像技术,已经初步获得对耳鸣发病病因的了解,为以后的研究打开一个新的方向。
韩国科学家使用功能磁共振成像技术(fMRI),获得了四名耳鸣患者的脑电波数据,具有重要意义。在他们研究中,他们利用功能磁共振成像高精度能力,测试了这些患者,大脑听觉和非听觉区域之间的脑际静息状态脑功能连接特点,这些耳鸣患者均抱怨左耳耳鸣,同时有六名对照组正常人。
结果显示,耳鸣患者的左右脑听皮层的静息功能连接得分明显低于正常人的得分,说明这些患者的耳鸣影响了左右大脑之间的“沟通”。同时,研究还发现,这些耳鸣患者的听觉皮层和非听觉皮层之间的脑连接活动升高,比如听觉系统和控制情绪的边缘系统之间的连接异常偏高。
我们知道大多数功能磁共振成像研究是在特定的实验任务条件下,对大脑的活动进行分析。然而,大脑在静息状态下仍存在自发神经元活动,这些自发活动具有较强的低频同步性,对于静息状态下的大脑活动的研究有利于全面认识大脑的内在活动机制,尤其对于耳鸣这种和神经生理机制有关的疾病,更是具有潜力。
汉东声总编认为,这项研究的重要意义在于,通过客观手段不仅确定了耳鸣在大脑皮层的可能的发病位置,而且还首次将听觉和非听觉脑皮层联系起来,这正是目前常用的习服治疗的基本原则。
该文作者认为,这项实验表明耳鸣可能干扰人的认知活动,从而影响人的情绪等。如果这些结论能得到进一步研究的证实,将对耳鸣治疗产生重要的影响。从另一个角度,我们可以看到,脑际静息状态的功能性核磁共振有可能成为耳鸣客观诊断的突破点!