美国医改何去何从的命运，可以说掌握在美国最有“权利”的9个人手中，其中5个人投了赞成票，其他4人则如所预料，投了反对票：高院法官5比4的投票，使得所谓奥巴马医改勉强得以留存下来。这是6月28日美国最高法院日裁决奥巴马两年前签署的医改法案核心内容不违宪法的结果。记者采访了目前正在美国访问的中国听力学网汉东声总编，他评论说，该法案要求从2014年起，绝大多数美国人必须购买医保，否则将被处以罚款，这是奥巴马借此实现美式“全民医保”的权宜之计。汉总编认为，这个法案的通过对于未来美国选举有重要意义，但是对于美国助听器行业的影响不太大。首先应该感谢美国助听器行业游说政府立法机构的巨大努力，因为从2013年1月1日起，美国医疗器械税将生效，届时将征收2.3%的税，不过助听器并没有包含其中，幸运！
奥巴马医改法案的另一个重大改变是，要求所有医疗器械生产企业，必须向公众通报企业给医生和教学医院赠送的礼物或者任何有价值的物品，并且必须输入到公共数据库，以供查阅。汉总编解释说，幸运的是这项规定仅仅针对那些必须通过临床实验才能上市的医疗器械，而助听器按照美国FDA规定，并不属于其中，因此而可能被排除在外。对此，美国最大的行业组织：助听器行业协会表示欣慰和庆幸。
当然，任何事情总有利弊之分，虽然没有被纳入上面提到的更严格的管理之中，遗憾的是助听器也没有被包括到奥巴马医改法案中的一个最突出的保险类别：基础医疗保险（Essential Health Benefits,EHB）。汉总编说，这有地像我们国内目前的基本药物目录，被录入目录的药物是必须由社保支付。因此，在这一轮医改中，很有可能，美国人依然无法像北欧的一些国家，享受免费助听器！
