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引起耳鸣的常见耳源性疾病

2012-11-16 16:06来源: 互联网 编辑:济南聋人网   点击:
引起耳鸣的病因与影响耳鸣的因素是非常复杂的。在临床的工作中,对于这些耳鸣病因及影响因素有个较为透彻的了解,将有助于对耳鸣作出正确的诊断和处理。

在引起耳鸣的常见病因中,绝大多数属于耳源性疾病,这类疾病所致的耳鸣常伴有听力下降。引起耳鸣的耳源性疾病的原因千差万别,根据耳源性疾病的病变部位,可归纳分类如下:

一、传奇系统病变:病变主要涉及外耳和中耳。常见病因有外耳道盯醉栓塞、异物、耳市、真菌病、皮炎、湿疹以及急、慢性咽鼓管炎、各型中耳炎、耳硬化症等。这类疾病引起的耳鸣,程度一般不严重,经过病因治疗,耳鸣多可消失。

二、耳蜗病变:病变涉及内耳迷路。常见病因有美尼尔病、噪声、耳毒性药物损害及突发性聋等。一般都有明显的病史,听力检查提示感音神经性聋,这类疾病常是引起严重耳鸣的原因。

三、听觉中枢病变:包括肋于蜗神经核、听觉中枢传导通路及大脑皮质听觉中枢的病变。这类病变可引起顽固性耳鸣。

四、蜗后病变:一般包括听神经及桥小脑角病变,如综合征、听神经元炎、听神经瘤。Hunter综合征包括突发性面神经瘫痪、耳部带状疤疹、感音神经性聋及斗呜。听神经元炎可能是病毒性疾病,症状类似于美尼尔病,有感音神经性聋、眩晕及耳鸣.单侧或双侧均可发病。

听神经瘤即听神经销膜瘤,为桥小脑角处最常见的良性肿瘤。此肿瘤在内叮道内逐渐长大,推移或压迫听神经(包括耳蜗神经和前庭神经和伴行的内听动脉,内听动脉受压又将影响听觉器官和前庭末梢神经的血液供应,造成感觉亡皮等内耳组织结构的退变,因而产生持续、缓慢进行的感音神经性聋、耳鸣、头晕相摇晃不稳等。
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