从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年，拥有"鼻腔里氏区止血器"、"鼻梁假体"等多项医疗专利，在《耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《临床耳鼻咽喉杂志》、《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等发表过论文数百篇，发表耳鼻喉专著数本，获奖科研15项，长期致力于耳鼻喉疾病疑难诊疗的可行性研究，对耳鼻喉疾病的诊断、鉴别、治疗积累了丰富的临床经验。
2013年3月3日是第十四个全国爱 耳日。这次的主题是关注老年人听力健康。关于老年人听力问题有社会上有哪些错误观念？老年人听力健康需要注意哪些方面？新华健康特别采访了上海复大医院副主任医师秦伟教授，让我们听听他的专业观点。
记者：感谢秦老师接受我们的采访。今年的3月3日是第十四个全国爱耳日，今年的主题是“健康听力，幸福人生关注老年人听力健康”。在您的临床实践来看，为什么会定这个主题?
秦伟：大概分为两个方面，一方面老年人是社会中的弱势群体，需要得到社会关注；另一方面，国内对于老年人的听力问题往往不够重视。从我们的门诊接待来看，老年人通常是出现中度、重度听力问题以后才来就诊的。而这时候听力障碍就很难解决了。
很多家庭有这样的错误观念，就是说人老了，肌体退化，耳背一些是正常的。其实不是。如果人身体健康，即便八九十岁也会鹤发童颜，耳聪目明。六七十岁就听不见，怎么能算正常呢？所以我认为关注老年人听力健康，要做到早发现，早治疗。
记者：您刚才提到中度、重度听力问题，什么是中度？什么是重度？是否有标准？另外老年人听力障碍的根源是什么？
秦伟：如果对于60-70分贝的声音都感觉听不到，就是有听力障碍了。听力问题通常不是耳朵问题，而是血管问题，比如血管硬化、高血脂、高血糖，这些问题都容易产生听力问题。
记者：我国已进入老龄化社会，据统计60岁以上的老年人已达一亿三千四百万，其中深受听力损失与耳病困扰的比例高达30%以上。这个情况是正常的吗？
秦伟：30%这个数据是否准确，我们没有统计不敢说。但从门诊量来说是没有这么多的。来医院耳科就诊的大多是年轻人，如神经性耳鸣、耳聋。老年人则相对较少。就像刚才说的，大多数人对老年人听力问题不够重视，觉得老年人就应该耳背，这是不正常的。刚才说过，血管硬化、高血脂、高血糖等因素都会导致听力障碍，早发现，早就诊，是可以治疗并且延缓的。
记者：听力障碍不仅妨碍了老年人正常的联络沟通，也影响到他们的日常生活和家庭和睦，不少人还伴自卑、孤独等心理症状。对于这些问题该怎样解决？
秦伟：老年人如果听力有障碍，思想压力就比较大。担心别人说话自己听不见，容易发展到性格孤僻，猜疑，情绪低落。如果得不到纾解和发泄，就会形成恶性循环。所以我们对于听力障碍在进行药物治疗的同时，还要注意心理指导。当然，这里边关键要看家属。因为老年人的情绪问题通常会影响家庭关系。所以家属要学会理解、尊重老人，要有耐心。要意识到这是老年病的特征，不能与之较真。如果能主动帮老人纾解这些情绪，那就更好了。
记者：现在很多老年人都用助听器来解决听力障碍，使用助听器都有哪些注意事项呢？
秦伟：助听器能解决部分听力问题，但一定要佩戴合适，否则会损伤内耳。助听器的选择要依据听力损失程度，选择相应功率的助听器， 购买助听器时，也最好由专科医生或专业人士检查后再选择。
记者：老年性耳聋与生活习惯是否有关系呢？如果想预防或延缓老年性耳聋，我们应该做哪些事情？
秦伟：耳聋耳鸣的确切病因，医学上现在也没有定论。所以要保证健康饮食、作息规律。
很多老年人听力障碍跟动脉硬化有关，因此要少吃高脂肪、高胆固醇的食物。多吃豆类、蔬菜、水果、鱼类。烟酒要少沾。避免高强度的噪音，包括看电视、听收音机都不要太大声。此外还要慎用一些对耳朵有伤害的药物。比如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等抗生素对耳神经是有损伤的。老年人应慎用。此外老年人心胸也要保持舒畅。
记者：其实除了老年人，年轻人的听力问题也值得关注。我们知道现在手机、MP3、IPAD等听音乐的方式越来越多，很多年轻人就患上了耳鸣，对于这种情况，您有什么建议？
秦伟：年轻人戴耳机长时间听大音量的音乐，肯定对耳朵是不好的。现在年轻人患耳鸣的越来越多，跟生活方式有密切关系。比如熬夜，长时间在夜店、KTV等大分贝环境中娱乐等等。耳鸣现在是世界性的医学难题，目前还没有找到很好的治疗耳鸣的方法，一旦患上耳鸣，是难以根治的。所以希望年轻人要注意保护自己的耳朵和听力。
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