1.辨证论治
（1）风热邪毒侵袭 自觉耳内阻塞感，耳鸣，渐有听力下降。或在患感染性疾病后出现耳鸣，听力下降。全身症状可伴有风热外感症状，如咽痛、干咳、鼻塞流涕、发热、头痛。舌红苔薄黄，脉浮大或弦数。局部检查见鼓膜完整，或有轻微充血，或鼓膜内陷；治宜疏风清热，解毒散邪。方选银翘散或蔓荆子散加减。耳阻塞感明显，加石菖蒲、路路通等以行气通窍。 如偏于风寒，方选荆防败毒散以祛风散寒，宣肺通窍。
（2）痰火壅结 两耳蝉鸣不息，或“呼呼”作响，自感耳内阻塞感，突然或渐觉听音不清。全身症状可伴有头昏沉重，胸闷脘满，咳嗽痰多，口苦，大便结，小便黄。舌红苔黄腻，脉弦滑。治宜清火化痰，开闭通窍。方选加味二陈汤或清气化痰丸加减。大便不通者，加大黄10g、芒硝以泻下通便，引热下行。
（3）肝火上扰 郁怒之后突然耳鸣，听力下降，或平素有耳鸣如闻潮声，或如风雷声，耳聋时轻时重，于情绪激动后耳鸣耳聋加重，兼耳胀痛感。全身症状可伴有头痛、眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁不安，或有胁痛，大便秘结，小便黄。舌红苔黄，脉弦数有力。治宜清肝泄热，开郁通窍。方选龙胆泻肝汤加减。若肝气郁结而火热不甚，用逍遥散加石菖蒲、香附、路路通以疏肝解郁通窍。
（4）气血瘀阻 听力减退，逐渐加重，或因外伤头部或强烈爆震伤所致突然耳鸣，耳痛，耳内阻塞感，听力突降。全身症状可伴有头痛、头晕、失眠。舌暗红或有瘀点，脉弦涩。局部检查见鼓膜混浊、内陷、增厚，或见鼓膜充血明显，或有破裂出血，也有鼓膜无异常。治宜活血化瘀，行气通窍。方选通窍活血汤加减。如兼脾虚，加黄芪，党参益气健脾；兼肾虚，加熟地，山萸肉，杜仲，牛膝，菟丝子等补肾。中成药用银杏叶片，复方丹参片等。暴聋患者中成药可选用丹参注射液或川芎嗪注射液、葛根素注射液、金纳多注射液。
（5）肾精亏虚 耳鸣耳聋日渐加重，病程较长，耳鸣声调高而细微，夜间明显。全身症状可伴有虚烦失眠，头晕目眩，腰膝酸软，夜尿多，口干咽燥。舌红，苔薄白而干，脉细数。治宜补益肾精，滋阴潜阳。方选耳聋左慈丸加减。若耳鸣甚，失眠重，加用夜交藤、酸枣仁以宁心安神。如偏于肾阳虚，用附桂八味丸或补骨脂丸温壮肾阳。
（6）脾胃虚弱 耳鸣耳聋，劳而更甚，或在蹲下站起时更甚，耳内有突然空虚或发凉的感觉。全身症状可伴有体倦乏力，纳少，食后腹胀，大便时溏，面色萎黄，唇色淡红。舌淡红，苔薄白，脉虚弱。治宜健脾益气升阳。方选益气聪明汤加减。兼有痰浊，眩晕、胸闷、呕吐重，去黄柏、升麻，加法半夏、陈皮燥湿祛痰。若耳鸣甚，失眠重，加用磁石、酸枣仁镇静安神。如气血亏虚，面色苍白、唇甲不华，懒言少动，神疲思睡，用归脾汤补益气血。
2.其他中医治疗
（1） 体针
（2） 耳针 取内耳、肾、肝、神门等穴。
（3）穴位注射
3.西医治疗 治疗原则是恢复或部分恢复已丧失的听力，尽量保存并利用残余听力。
（1）药物治疗 因致聋原因很多，发病机制和病理改变复杂，故尚无有效的治疗方法。目前在排除或治疗病因的同时，尽早选用内耳血管扩张剂、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、能量合剂和神经营养药如维生素B1、维生素B12、三磷腺苷、辅酶A、细胞色素C、谷维素等。必要时可应用抗病毒、抗细菌和类固醇激素类药物。
（2）物理治疗 如高压氧 、体外反搏 、微波治疗等。
（3）助听器 使用助听器可帮助患者克服由于听力下降造成的交流障碍。
（4）耳蜗植入器 又称电子耳蜗或人工耳蜗，是精密的电子仪器，包括植入人体及言语处理器两部分。是当前帮助极重度聋人获得听力，获得或保持言语功能的良好工具。儿童术后仍需要强化言语训练，言语识别力和语言跟踪力通过训练可获得明显提高。
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