人工耳蜗-人工耳蜗的适用人群,人工耳蜗的禁忌症
2012-05-08 09:43来源: 未知 编辑:济南聋人网 点击: 次
人工耳蜗-人工耳蜗的适用人群,人工耳蜗的禁忌症
人工耳蜗是一种替代人耳功能的电子装置它可以帮助患有重度极重度耳聋的成人和儿童恢复多说或提供听的感觉就是这里去年的重度极重度耳聋优秀患者是指双耳听阈大于分贝（dBHL）听力级以上配戴大功率助听器无效的人
人工耳蜗病因技术开始于５０年代经过几十年的发展特别是随着近年来生物医学工程等高新技术的出现已经从实验研究进入继续临床应用成为目前全聋患者恢复听觉的惟一有效的治疗方法据统计全球现在约有万多耳聋患者使用了人工耳蜗
人工耳蜗是由耳蜗内的植入电极言语处理器方向性麦克风及传送装置所组成声音由方向性麦克风接收后转换成电信号再传送至语言处理器将信号放大过人工看得耳蜗构造滤并由传送器传送到接收器产生的电脉冲送至相应的电极从而刺激听神经纤维并将声音信息传入大脑产生听觉
人工耳蜗植入是指患有重度或极重度耳聋的人通过利用一个内耳的替代装置——人工耳蜗使其听力接近正常并经过训练达到语言交流目的的矫治方法这是一种失聪儿童关心植入人工耳蜗已获得国际认可的医学界的高新科学技术
人工耳蜗由耳内和耳外两部分组成耳内部分需要通过手术植入到耳蜗及头部和颅骨之间手术时间通常需要—小时正常术后伤口愈合的时间得需要—天术后伤口愈合一个月后病人要回到医院接受外部设备的安装和调试专业医师及听力学专家们会启动语言处理器内的电脑程序根据病人对声音的适应程度进行言语处理器中的程序调试使病人听到的声音更舒适由于病人对植入后听到的声音需要有一段适应的过程所以需要定期到医院来进行言语处理器的调试与此同时病人还要进行听力及言语的康复训练对于语后聋的病人训练通常需要几个月的时间而对于语前聋的厉害病人则需要—年的康复训练才能达到较为理想的效果
人工耳蜗的适用人群
根据是否会复发可将耳聋分为语前聋和语后聋
语前聋是指会说话前已发生的耳聋因此失去了学习上次说话的机会.对于语前聋患者除需要恢复有用听觉外还要进行语言学习一般要求植入年龄在１７岁以下但最佳年龄为８岁以下因为５至８岁以前是学习语言的最佳时期超过８岁学习语言相对比较困难
语后聋患者不需要进行语言训练７０岁以下均适合植入
除年龄因素外患者应为双耳深度聋或全聋——即无法借助助听器听懂讲话没有外耳中耳疾病及全身性本地严重疾患还应具备稳定化验未见的心理对手术效果问题有有病正确认识十分并能长期坚持语言听觉训练
无论严重儿童还是成人当无法借助助听器时应非常尽快接受经验人工耳蜗植入一般来说听力丧失病人时间越短手术服务后效果样子越好时间受不拖久了听觉神经退变加重将会增加语言训练难效果人工耳蜗度影响效果
人工耳蜗的禁忌症
人工耳蜗是通过电刺激听神经而使病人感知声音主要适合耳蜗性聋而不适合蜗后性聋；听力损失的程度为重度和极重度聋
耳蜗及听神经因素：从影像学角度人工耳蜗植人手术的相对禁忌症应该为耳蜗完全缺失和内耳道严重狭窄一般认为内耳道直径不足mm时是人工耳蜗植入的禁忌症这是因为内耳道内缺乏听神经和前庭神经
中耳感染因素：对于化脓性中耳炎病人植入电极会把感染带人内耳这是非常危险的如果要植入人工耳蜗首先要将中耳炎病彻底清除因此化脓性中耳炎发作期是人工耳蜗手术的禁忌症之一
耳蜗骨折：耳蜗骨折很可能损伤前庭耳蜗神经使人工耳蜗植入无效因此耳蜗骨折导致听神经损害是人工耳蜗植入手术的禁忌症
精神病：电刺激可能会刺激大脑皮层因此精神病是人工耳蜗植人手术的禁忌症
其它外科常规手术禁忌症：如患其它外科常规手术禁忌症也不考虑人工耳蜗植入
