声电联合刺激广义上仍属于人工耳蜗的一种,适应于一侧语频重度感音性聋,低频听力较好;另一侧全聋患者,单音节言语识别率<50%;无进行性听力下降者。声电联合刺激的原理是利用短电极,只刺激耳蜗底转部分的听觉神经纤维,耳蜗顶部并没有电极刺激,这样就是高频声区域采用电刺激,低频区仍用声刺激,避免常规人工耳蜗植入对相对完好耳蜗顶部的毛细胞造成损伤,可保留低频听力,提高术后言语识别率及真实感。
声电联合:简言之就是人工耳蜗+助听器。在耳蜗植入手术中保留残余低频听力,植入人工耳蜗后,继续佩戴助听器。高频声区域采用电刺激,低频区仍用声刺激,提高术后言语识别率及真实感。
相关理论:助听器是声音信号传到大脑的,人工耳蜗是电刺激传到大脑。声刺激对低频信号好,电刺激补偿高频的信号,早先的人工耳蜗植入手术,不管耳朵听力状况,手术本身不保留残余听力,而声电联合提倡保留残余听力。(注:实际手术中做不到百分之百保留,而是在70%到80%)。 在人工耳蜗植入手术中尽可能保留残余听力,也成为了医生们的追求。
声电联合刺激的好处:
1、汉语对残余听力保留的要求比英文高。汉语有四声mā、má、mǎ、mà,英文没有,声电联合刺激对声调的识别非常有帮助。
2、对音乐的识别有帮助。
3、“听声辩位”,提高声音定位能力
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