针对千差万别的听力损失,如何使听力障碍者配戴助听器后既能听得到,又能听得清一直是听力学工作者研究的一个课题。
正常人长时间平均会话声谱早在80年代就被日本的听力学家、数理博士恩地丰教授和高成华教授用于聋人的助听器验配,并以此为依据作为临床助听效果评价标准。1990年孙喜斌编制出了儿童言语测听词表,并通过言语识别能力评估,反推验证了长时间平均会话声谱对评价助听器效果的可靠性,同时增加了3000Hz的评估点。在此基础上依据啭音、窄带噪音以及言语声、复合声等测试音不同提出了聋儿听觉数量评估法和功能评估法,由于在听觉康复评估过程中突出被评估者的听觉个性,上述两种方法又被统称为助听器验配临床效果评估。
长时间平均会话声谱主要用于助听器效果数量评估。依据声场建立使用声压级(SPL)或听力级(HL)标准不同,长时间平均会话声谱表现形式有两种既“SS线”和“言语香蕉图”。SS线通常在声压级(SPL)测量环境中作为助听器验配参照标准。言语香蕉图通常在听力级(HL)测量环境中作为助听器验配参照标准。依据助听阈值相对SS线或言语香蕉图的不同位置,或通过言语最大识别率判断其助听效果,通常分为最适、适合、较适、看话四个等级。
听力补偿(Hz) | 言语最大识别率(%) | 助听效果 | 康复级别 |
250-4000 | ≥ 90 | 最适 | 一级 |
250-3000 | ≥ 80 | 适合 | 二级 |
250-2000 | ≥ 70 | 较适 | 三级 |
250-1000 | ≥ 44 | 看话 | 四级 |
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