老年性耳聋是人体老化过程在听觉器官中的表示，老年性耳聋的发病机理较为复杂，目前尚不明确，有资料标明伴有高脂血症的老年患者中，老年性耳聋的发病率明显高于血脂正常组高，血脂促进老年性耳聋除因脂质堆积使外毛细胞和血管纹变性，血小板聚集及红细胞淤滞微循环障碍外，还可能与过氧化脂对听觉感受器中生物膜和毛细胞的直接损害有关，耳蜗底周末端螺旋器和相关的神经萎缩故表示为进展缓慢的双侧性高频下降为主的感音神经性聋。另外老年人由于骨质增生和冷静使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞相应的神经纤维螺旋神经节萎缩神经细胞减少，这可能是老年性聋的又一病因应当供认老年性耳聋是表示在听力方面的衰老现象基本上符合新陈代谢规律任何治疗均无法改变这一规律和趋势。
一 . 临时接触噪音 据Rosen 调查苏丹地区偏僻部落人的听力比乡村居民听力好特别是 65 岁以上老人多能保持较好的高频听力 Weston 1964 年 ) 调查乡村居民老年聋发病比乡村早究其原因是多方面的但临时噪音损伤是其主要原因之一 。
二 . 不同饮食习惯的影响 据苏联 ( 1976 年 ) 普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现后者地区多吃素食冠心病发病率少老年人听力多坚持较好而莫斯科居民以肉食为主血胆固醇较高心血管病发病率高老年人听力亦差 Rosen 1962 年 ) 发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为 5.2mmol/L 而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达 6.76mmol/LWeston 1964 年 ) 调查老年耳聋中 70% 患有动脉粥样硬化耳聋轻重与动脉硬化水平呈正相关。
三 . 遗传因素 Lowel 1977 年 ) 将耳聋患者按年龄分为两组 65 岁以下有家族耳聋史为平坦型或盆式听力曲线 ;65 岁以上无家族耳聋史为下坡型听力曲线语言识别率低遗传基因占主导地位在遗传上男女性别亦有不同女性组织耐受性比男性强而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多吸烟饮酒比女性多故老年性耳聋男比女多两倍 。
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