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如何判定新生儿听力筛查的准确性

2012-10-25 19:09来源: 互联网 编辑:济南聋人网   点击:
判定筛查方法是否可靠的指标是其敏感性和特异性。敏感性是指尽可能将有问题的对象都筛查出来的能力;而特异性是指尽可能使没有问题的对象都能通过筛查试验的能力。筛查方法的敏感性和特异性越高,则越接近理想状态。

    Lutman等研究了TEOAE筛查新生儿听力障碍的敏感度,发现有80%左右。据研究者分析,不能筛查出所有阳性对象的原因是,TEOAE在筛查的时间段内不能正确反映听力的状况;对TEOAE测定结果的理解不正确;被筛查对象在测定时的听力确实是正常的,其听力损害可能是后来才发生的。与此同时,Mason以筛查用ABR进行一项类似的研究。发现单侧和双侧的敏感度分别是90%和82%;单侧和双侧的特异度分别是93%和98%。Jocobson等报道的筛查性ABR的敏感度和特异度高达100%和96%。作为筛查性的工具,无论是TEOAE还是ABR,其敏感度和特异度已毋容置疑。但应该特别强调的是新生儿听力筛查正常并不能排除听力异常,更何况有部分婴儿可能因为一些后天性和继发性的原因而在后来导致听力障碍。
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