制图董超
市民请“谨慎使用抗生素”
9月是“全国安全用药月”，今年的宣传主题为“谨慎使用抗生素”。
记者昨天从市食品药品监管局获悉，今天上午9时，多名医师、药师将前往汉口江滩，现场为市民开展医疗服务，教市民鉴别贵重药材，展示假劣药品标本、过期药品回收等服务。
抗生素为什么要谨慎使用？市食品药品监管局新闻发言人石进，接受了本报记者的专访。
滥用抗生素会使人无药可用
石进说，所谓抗生素，就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。这类药品曾一度挽救人的生命，成为了人们日常生活不可或缺的一部分。
但是，滥用抗生素会造成致病菌的耐药性，也就是对药品的适应性。同一种致病菌在多次使用某种抗生素后，等到再次感染这种致病菌，用这种抗生素就可能治不了这种病，而必须使用更强的抗生素。这样，就有可能让细菌在多次对抗生素适应的过程中，进化产生所谓的超级细菌。
这种致病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力，而是它对普通杀菌药物抗生素的抵抗能力，对这种致病菌，人们几乎无药可用。
此外，滥用抗生素还会产生损害人体器官、导致二重感染、增加医疗成本、浪费社会资源等问题。因此要严格控制抗生素的使用。
不要每次感冒就用抗生素
随意滥用抗生素的现象目前很多见。石进举例说，最常见的就是，很多人习惯用抗菌药物治感冒，比如一感冒就买头孢类药物，认为这样作用很快。
其实，虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物，但却不能抗病毒，而感冒大多属病毒感染，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性。
还有，许多人患病后，病情较重时尚能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。“实际上，知道抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性”。
石进还提醒，对于确属细菌感染的疾病，要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。
一些人认为只要是抗菌药物就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同，用药不当，轻则达不到理想疗效或使药效降低，重则增加药物毒副作用，危及健康。
还有的市民，买药时喜欢买贵的，认为贵的就是好的，在购买抗生素类药品时也是如此。
对此，石进表示，药品并不是“便宜没好货，好货不便宜”的普通商品，只要用之得当，实际上，几分钱的药物也可达到药到病除的疗效。
如果滥用抗生素，会对身体造成哪些影响？“它会对肝脏产生损害，因为通常抗菌药物吸收后在肝脏代谢，所以肝脏易受抗菌药物损害。”石进介绍，滥用抗生素还会损害肾脏，因为药物经肠道吸收，吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄。
“还会损害人体的神经系统，引起中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌肉传导阻滞作用等。比如，氨基糖苷类对听力的损害已引起重视，我国每年新增聋哑儿3万名左右，50%与药物有关。”
不仅如此，各类抗菌药物在长期和大量应用时，都可以影响血细胞的生成，致血细胞减少，包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血细胞减少即再生障碍性贫血。
小贴士：
（这类药均属处方药，在应用时应注意安全）
(1)β-内酰胺类：这是品种最多，用得最多、最广的一类，此类包括两部分。青霉素头孢菌素：常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。
(2)氨基糖甙类：常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。
(3)四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。
(4)大环内酯类：常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。
(5)氯霉素类：常用的品种即氯霉素。
(6)林可霉素类：林可霉素、克林霉素。
(7)其他主要抗细菌的抗生素：常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。
(8)抗真菌抗生素：常用的品种有两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。
(9)抗肿瘤抗生素：常用的有丝裂霉素、阿霉素等。
(10)有免疫抑制作用的抗生素：如环孢素。
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