每年有64万名15岁以下儿童感染上艾滋病病毒。如果没有相应治疗,一半人将在2岁生日前死亡。接近90%的儿童新发感染发生在次撒哈拉非洲,但是感染人数在世界的其他地方也在增加,特别是亚洲。每15秒就有一名15-24岁的青年人感染上艾滋病病毒。
中国听力学网的数据显示,艾滋病病毒携带儿童在16岁前,和正常儿童相比,其患听力损失的几率超过300%。相比之下,HIV的母亲生产的婴儿如果没有感染的话,其听力损失的几率在20%左右。这些数据来自最新的一项调查,涉及200名年龄在7到16岁有艾滋病风险的儿童,其中60%是HIV携带者。
在这项试验中,他们使用了和新生儿听力筛查类似的高危指标,来判断需要进一步检测的儿童,比如言语发育滞后,或者是没有通过听力筛查等。根据他们的判断,在这些高危儿童中,HIV感染的儿童的听力损失发病率在9~15%之间,而虽然母亲是HIV感染,但是自己没有HIV的儿童的听力损失发病率在5~8%之间。
现有的研究也显示,HIV感染的儿童容易患中耳炎,不过奇怪的是这些儿童的听力损失并不是我们常见的传导性听力损失,而是感音性神经听力损失,直接影响到耳蜗细胞和神经。这和我们的常识是有悖。
总体讲,我们对艾滋病所引起的听力损失的认识才开始,正如上面的例子一样,许多机理依然不清楚;同时还有许多因素在起作用,难以界定。比如HIV携带的孕妇可能会接受治疗,这些药物有可能对胎儿听力产生影响。同时,由于目前治疗的进展,我们看到日益增多的儿童虽然出生前有HIV病毒暴露,但是出生后却没有HIV。
虽然听力损失发病率在HIV病毒携带或者是暴露的儿童中比例较大,但是听力损失和HIV病毒的关系依然没有得到明确的界定,即使有听力损失,到底是在出生前还是出生后,也不请粗。
另外也还需注意的是,这些儿童听力损失是否和治疗的药物有关,也需要进一步研究来确定。这也是未来研究的重点之一。
显然,中国听力学网认为,艾滋病和听力损失之间的关系已经得到确认,其风险很高,不过这是一个新的研究领域,在如何治疗艾滋病患者,延长他们的生命时,我们也开始看到艾滋病对其他感官的影响,包括听力。因此,防止艾滋病和早期治疗艾滋病也同样具有重要意义。
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