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各种中耳炎的症状和治疗方法

2012-10-03 07:54来源: 互联网 编辑:济南聋人网   点击:

中耳炎有几个类型,每一个类型的中耳炎的症状和治疗方法都不一样,下面专家为大家简单介绍一下吧:

  分泌性中耳炎:中耳的非化脓性炎症,以鼓室积液,传导性听力下降,耳鸣,听

  音遥远为主要特征。

  冬春季多发,小儿常见的致聋原因。咽鼓管功能障碍、感染、疫力低下是主要病因。

  临床表现:耳闷塞感、听力下降、鼓膜内陷、光锥变形或消失,有时可见液平面。

  检查:电测听(传导性耳聋)

  鼓膜穿刺,可抽到淡黄色液体

  治疗:原则:改善中耳的通气与引流,保持咽鼓管通畅

  鼓膜穿刺、鼓膜切开、鼓室内置管、咽鼓管吹张法

  抗生素与皮质类激素的应用。

  病因治疗(积极治疗鼻、咽炎疾病)

  急性化脓性中耳炎:中耳黏膜的急性化脓性炎症,多继发于上呼吸道感染,肺炎球菌、葡萄球菌为常见致病菌。以咽鼓管途径感染多见,外耳道途径,血行感染少见。

  临床表现:耳痛、充血、流脓、放射痛、压痛、白细胞升高、全身症状

  鼓膜穿孔前向外膨出,胀痛明显;穿孔后脓液流出,胀痛骤然减轻

  治疗:足量抗生素应用

  未穿孔时用2%酚甘油滴耳;穿孔时用太利必妥滴耳

  引流不畅时,无菌下切开排脓

  鼓膜不愈合,耳干后行修补术。

  慢性化脓性中耳炎:急性期不愈转化而成。以耳道长期或间歇流脓、听力下降、鼓膜穿孔为特征。严重者浸蚀颅脑的并发症。

  临床表现:分三型

  1.单纯型:病变在鼓室,间断性流脓,轻度传导性耳聋

  2.骨疡型:有骨质浸蚀,脓液有臭味,大穿孔,肉芽或息肉形成

  3.胆脂瘤型:分泌物有奇臭,豆腐渣样,听力重度损失,易引起颅内并发症。

  检查:1.听力学检查

  2.CT检查

  3.细菌学检查

  治疗:控制感染,清除病灶,恢复听力

  手术:乳突根治、鼓室成形

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