聋儿听力能力评估及学习系统的研制与应用

摘要
    本项研究是依据听力语言残疾实用评定标准及聋儿康复评估标准，运用声学测量分析，小儿言语测听、助听器验配及评估技术，结合幼儿及儿童心理特点，以计算机，多媒体为实现手段，开发的一种儿童专用的听力测试、助听器验、听觉康评估及听觉言语学系统习。应用该“系统”在聋幼儿游戏过程中，轻松、准确地获得评估资料并帮助聋儿完成听觉言语学习。由于该系统实现了数据处理智能化，是教师及专业人员的好助手。
关键词：听觉评估、言语测听。助听器验配、游戏测听、听觉学习
Computer—based System of Aural Evaluation and Study
for Deaf Children：Theory and Practice
Sun xibin Gao chenghua Huang zhaoming

Abstract
    The computer－based system has been developed In this paper， based on the standard Of hearing and language for the rehabilitation of deaf children .Acoustic analysis, speech testing of children hearing aid fitting and psychology of children have been applied In this computer－based system that provides the through the hearing testing for special use evaluation of hearing-aids ,evaluation and study of aural rehabilitation. the objective evaluation can be obtained from this system by the meaning of game orientation for the children through the computer touch screen ,a new technology that connects hearing testing with game response. based on the objective data, the automatic guideline for study has been provided to the client .This new technology provides a new method that stimulates the interest of hearing testing for the children ,and it increases the reliability of hearing testing, This expert system is the ideal tool for audiologist, speech pathologist and educator in the field of research as well as clinical practice .
key words :Aural evaluation ,Speech testing ,hearing aid fitting ,playing of hearing testing, hearing training.
一、研制背景
    中国的聋儿康复事业在政府及社会各界的关怀下，已经圆满地完成了残疾人事业五年工作纲要、“八五”计划、“九五”计划的各项聋儿康复任务，至2000年底，全国已对14万七岁以下聋幼儿进行了听力语言训练，其中近20％的聋幼儿经康复后进入了正常幼儿园和普通小学，取得了可喜的成绩。但是与发达国家的90％入普幼普小率相比还有较大差距。提高质量的重要一条就是实施早期干预，而早期干预的关键是明确聋儿的听力损失，验配好助听器，通过康复评估制定听觉语言学习计划，目前，我国用于聋儿康复的学具教具及评估用具甚少，所以利用现代化手段开发一种能满足上述功能需求的听觉言语康复评估及学习系统已迫在眉睫。
二、研制条件
    近年来随着助听器技术的飞速发展及人工耳蜗植入技术的大力推广，聋儿的听力补偿、听力重建技术的不断完善为聋儿的听力语言训练随奠定了良好的基础。
    计算机多媒体技术的发展，为传统的康复技术与现代康复技术的结合提供了良好的平台。聋儿听觉言语康复评估标准与方法一九九一年由孙喜斌、高成华教授作为研究生课题首次提出，经过十年的实践，不断的得以完善，已经在我国聋儿康复系统、特教系统得以较广泛的应用并成为行业标准。
    黄昭鸣教授于一九九二年在其数字语音信号处理技术的基础上，运用美国的特殊儿童教育心理学原理和现代信息处理技术，研制出了“实时言语矫治仪”和“电声门图仪”。该技术于一九九五年引入中国，经多年试用改编，形成启音博士发声训练系统。启音博士运用计算机多媒体表现手段的多样性，采用声画结合的方式，充分扩展聋儿听觉言语信息库的容量，使本系统作为一种全新的康复评估、学习手段成为现实。
三、研究目标
    本项研究的目的是依据听力语言残疾实用评定标准及聋儿康复评估标准，运用声学测量分析，小儿言语测听词表及方法、助听及评估技术，结合幼儿及儿童心理特点，以计算机，多媒体为实现手段，开发的一种儿童专用的听力测试、助听器验配、听觉康复评估及听觉言语学习系统。
四、研制手段
    运用国际最新DSP技术、频谱复合和分解技术，滤波技术、FFT快速分析技术，制作出一套全新理念的，国际首创的听觉言语能力评估多媒体软件系统及专用硬件系统。
五、系统功能
l、功能：“系统”具有听觉数量评估、听觉功能评估及听觉言语学习三大功能。
    听觉数量评估的测试音设有纯音、啭音、窄带噪音及滤波复合音多种选择，频率范围为250－4000Hz，声音强度为40－110dBspl，设有声场建立自校准系统，声场测听该“系统”可独立完成。裸耳测听可通过该系统外接口与听力计相连，整个测试过程利用该系统的鼓励动画及卡通形象，提高聋儿的注意力及兴趣，使被测试儿童在游戏中完成测听。
    听觉功能评估的测试音为言语声，内容包括自然环境声响识别及声母识别。韵母识别、声调识别及单音节、双音节、三音节、短句识别等15个儿童言语测听词表。系统还设置了听觉定向、选择性听取及听觉功能评估的开放项和封闭项不同测试模式，依据聋儿康复评估标准，全面评估聋儿配戴助听器后或人工耳蜗植入后的听觉康复效果。
听觉言语学习是以聋幼儿为主体，通过自身的游戏、活动达到听觉言语学习的目的。该系统包括发声训练及言语矫治等内容。
    听觉言语学习是依据聋儿在评估中出现的错音、混音，通过微机统计分析及整合，将易错音及易混音由微机随机组词，充分发挥聋儿视觉动感和视觉色彩理解能力，采用声音和动画，声音和运动图像结合的方式，有针对性地对聋儿进行听觉言语训练，提高对聋儿的刺激和理解，达到强化的目的。
2、界面：
    该“系统”人机交往界面友好，分为儿童、教师、研究三种界面。儿童界面主要表现形式是游戏，在与儿童游戏过程中完成各项测试；教师界面主要有聋儿的康复档案，各种参数设置、评估结果及教学建议等供教师评估、指导聋儿时选用；研究界面主要设有语图分析仪及滤波器，对不同音响进行频谱分析。显示言语识别错误率及错误走向对个体及整体测试结果进行统计分析，并显示统计分析图。为科研提供依据。
六、 系统测试结果
1、词表的通过率
根据词表所制作的图片在正常幼儿园进行了测试，测试考虑到了不同年龄的影响，通过率为95％以上。
2、系统软件测试
符合Q／IQHL03－2001标准。
3、系统硬件测试
符合 Q／IQHL03－2001标准。
七、结论
    听觉言语评估及其学习系统是在实践多年的聋儿康复评估及听力训练等科研成果的基础上研制成功的。无论其理论和实践都具有较扎实的功底。实践证明系统中具体的聋儿助听器验配方法、康复评估方法、听力训练方法及语音矫治方法均是行之有效的。本系统加之计算机、多媒体技术的应用，声学测量分析技术的应用及动画、游戏生动活泼的表现形式，符合幼儿的心理特点。应用本“系统”在与聋幼儿游戏过程中，轻松、准确地获得评估资料或帮助聋儿完成听觉言语学习。本“系统”的研制开发已经达到了预期目的。
作者简介
    孙喜斌，教授、主任医师，毕业干白求恩医科大学获医学硕士学位，现任中国聋儿康复研究中心副主任、中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会副主任委员、康复工程专业委员会委员、现代康复杂志常务编委、吉林大学文学院和山西医科大学公共卫生学院客座教授、硕士研究生导师。
    九五年以来发表论文12篇，完成论著4部，有3部获国家级奖励，1部获部级奖励。完成部级科研9项，其中4项获奖，2项被确立为行业标准。与山西医科大学合作主修的《希一内学习能力测验中国聋人常模》获96年度卫生部科技进步三等奖；与吉林大学合作完成的《聋儿听力语言训练方法》获99年度第三届全国教育音像制品二等奖；与航天医学了程研究所共同开发研制的《LK－I助听评估仪》为中国残联“九五”聋儿康复设备研制重点课题，已经通过 ISO 9000标准专家认定，为基层解决了听力筛查，助听器效果评估及助听器晨检缺乏科学手段的问题；主编的《听觉评估及学习VCD》已由中国少年儿童出版社出版，面向全国发行。
    该同志还参加了我国残疾人实用评定标准的制定工作，其撰写的《听力残疾评定标准》和《言语残疾评定标准》已成为中国残疾人评定发证依据。